老年性肩、腰、腿及关节痛

　　人过６０岁后大多有肩、腰、腿及关节痛，有的是属于风湿或类风湿病的范畴，有的是属于“骨质增生”或“骨刺形成”。最常见的有肩周炎、纤维炎、颈椎病及肥大性脊柱炎。
　　肩周炎的表现是肩部剧烈疼痛，有时向手臂或颈部放射，发作时关节外表无特殊变化，有明显压痛，活动时疼痛加重，若不及时治疗，可使关节僵化。
　　纤维炎是一种急性或慢性的颈背、肩胛之间、腰背部、臀部或大腿关节周围的肌肉、韧带、肌腱等软组织的炎症，发作时就是这些部位疼痛。
　　颈椎病又叫肩——手综合症，发作时肩关节疼痛剧烈，常引起颈部与上肢甚至胸部疼痛、麻木。治疗上述几种病的方法很多，常用的有：（１）疼痛的局部用按摩、理疗等方法治疗，有较好的效果；（２）局部用普鲁卡因加氢化可的松
封闭治疗，暂时治痛效果尚可；（３）口服阿司匹林、保太松等药物，但药物副作用大，只宜暂用；（４）经医生鉴定，可行手术疗法。
　　中医中药治疗效果较好，且副作用小，老人易接受。老年颈、腰、腿及关节痛皆属中医痹症的范畴。年老脾肾皆虚、气血不足，抵抗能力降低，风、寒、湿三邪杂至为患则形成痹症。痹者，闭塞不通之意也，正气为邪气所阻，脏腑经络气血不能通畅，则活动受限，不通则痛。
　　病初在肌肤，易治；病久深入脏腑则成痿症。痿即痿软无力，百节缓纵不收；久则瘦削枯萎，难治。
　　本病按照上述病理，根据患者的具体情况辨证施治效果较好。
无医生辨证者可试用“痹效汤”：杜仲、灵仙、桑寄生、熟地、怀膝、炙黄芪、泽兰各１５克，羌活、木瓜、狗脊、巴戟天各１２克，淫羊藿５克。每天一剂，水煎服。
　　疼痛严重者，每剂药应加乳香、没药各１０克（只有其中１种，则用量加１倍）。每剂药煎２～３次，即将乳香、没药分为２～３包，每煎１次放１包。疼痛缓解后可去乳香、没药，原方每日１剂，连服１０—１５剂，巩固疗效。以后每服５剂，停药５～１０天，连用３个月，可强筋健骨，益气固本，预防再发。
本方只宜治疗证属虚寒者，若局部红肿，口渴溲赤，舌红脉数者不宜用“痹效汤”，可试用成药“虎潜丸”（中成药）。
　　服药期间配合体育运动、按摩疗法，效果更好。配合针灸治疗可提高疗效，冬春寒冷季节好发的可到药店买艾条，将艾条点燃后慢慢靠近下列穴位，以穴位处有热而带酸麻感为好。若感到有灼痛感，即将艾条远离穴位一点，每次灸２０分钟左右。常用的穴位是：腰部疼痛取肾俞、委中、腰阳关、关元、命门；肩部疼痛取肩髑、肩髎、肾俞、关元；膝部疼痛取犊鼻、梁丘、阴陵泉、膝阳关、肾俞。